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2020年01月15日 08:36

短期健康险面临强监管 市场将进一步分化

银保监会近日下发《关于规范短期健康保险业务有关问题的通知(征求意见稿)》(下称“《通知》”)。《通知》拟对一年期以内的短期健康险产品的设计、续保、停售、理赔等方面进行了规范,明确不得虚高保额、不得“保证续保”、不得随意停售、不得无理拒赔等

 

这一规定很大程度上是针对近年来发展迅猛的百万医疗险市场。政策收紧主要针对这一板块竞争加剧后出现的几个风险点。

 

第一是针对保证续保的长期产品出现,规范市...

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2020年01月14日 09:03

从服务效率看DRG对医院市场的挑战

从服务效率看DRG对医院市场的挑战

 

1、平均住院日   不同医院间平均住院日差异明显。整体来看,医院级别越高,规模越大,治疗的疾病相对复杂,住院日越长。   2017年中国医院的平均住院时长为9.3天,比2010年的10.5天下降了1.2天。公立医院平均住院时长9.4天,比2010年下降了1.3天;民营医院为8.7天,比2010年还增长了0.3天,尤其是2015年后,民营医院住院时长上升明显。由于民营医院74%是一级医院,而公立医院75%是二三级医院,因此民营医院在住院收治...

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2020年01月06日 08:29

医共体的政策趋势和挑战

 

2019年5月,卫健委发布《关于开展紧密型县域医疗卫生共同体建设试点的指导方案》(下称“《方案》”),这意味着医共体的建设进入实质性的推进阶段。《方案》吸取了之前安徽、浙江等地的经验,提出了要在全国遴选500个县进行县域医共体的试点。   自从2015年以来,中央政府力推分级诊疗政策,各地也正在逐步落实和推出相应的配套措施。作为医疗控费最主要的举措之一,分级诊疗能有效的矫正当前医疗服务市场的扭曲,让各级医...

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2020年01月02日 10:28

医疗体系结构性调整的政策趋势

医改自2015年以来呈现加速,随着国家医保局的成立,支付方成为改革的主力。随着支付方的政策密集出台,药品和服务市场将面临巨变。不过,这一改革不是一蹴而就的,仍需要较长时间的博弈和推动。

 

医保改革的动因不仅仅是因为老龄化导致的制度存续性的长期危机,更关键的是医保自身制度性的变革需求。长期以来,医保管理较为粗放,骗保率高企,监管层不仅缺乏精细化管理工具,也缺乏管理的权力。另一方面,中国医保的保障水平...

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