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在毗邻香港的深圳,香港式诊疗包药的模式正在新生力量医院和诊所中悄然发展起来。先来看两个案例。

案例一: 以家庭医生服务和妇儿服务为主卓正医疗近期获得了来自经纬中国等创投基金的B轮融资,金额达数千万人民币。卓正医疗创立于2012年,效仿港式连锁诊所,打包就诊费和药费,定价在380元一次,目前特色是内科全科为主的家庭医生服务以及儿科。卓正医疗的创业团队是来自公立医院体制内的医生,希望转型做以患者为中心的服务,回归医生医者的本质。目前卓正医疗在深圳建立了4家诊所。

案例二 :香港大学深圳医院是深圳公立医院改革的试点单位。医院引入香港模式,实行治疗和配药打包收费,注重服务。开业两年来,医院门急诊量快速上升。据媒体报道,截至2014年6月份,医院门急诊量(包含体检)约60万人次,出院约1.4万人次,开放500张床位,病床使用率为60%。而医院在抗生素使用率(17.38%)和药品使用率(21.11%)上都保持较低水平。

港大深圳医院引入了香港的服务模式和标准,比较显著的有两点。一个是医生薪水较高,最低年薪超过50万。第二是以病人为核心,提倡预约就诊,病患交流和优质服务。

这两个案例均是香港医疗模式在内地的试水。选择深圳是因为当地接近香港,年龄结构轻,比较容易接受从香港引入的新模式。诊疗和药费打包的模式被消费者逐渐接受经历了一个过程,以这两个案例过去两年的发展来看,港式医疗服务吸引的客户相比高端私立医院,服务对象相对以中端为主。这背后的原因有两点。

首先,相比主打高端的私立医院,香港模式医院和诊所价格更为透明,尤其是门诊,等于是用户和医生已经达成价格共识,医生方面也就不需要挖空心思通过多诊疗多开药来收钱,因为医生的绩效不会和这些挂钩。而病人方面,也可以对医生的判断有多一点的信任,因为医生更有动力出具最合理、对病人成本最低的治疗方案。

相比之下,无论是公立医院还是高端私立医院,价格都无法做到透明。公立医院虽然公开了大部分产品和服务的价格,但是由于选择治疗方案和医生直接利益挂钩,病人无从得知医生到底会开什么药,要求的检查是不是必须,是不是合理。病人通常只有在付钱的时候才会知道药方的价格,而病人又无法确定这些药是不是必须而有效的。

而高端私立医院在价格上更加讳莫如深。有一半的病人可能购买了商业保险,因此并不在乎价格,在乎的只是能否获得保险赔付。而在中国,商业医疗保险规模很小,高端方面市场更是很窄,保险公司在医疗服务的议价上处于劣势。高端医院有非常强的动力推高服务价格,把压力转加到保险公司身上。而自费病人根本无从知道每次诊疗可能会花费多少钱,治疗和开药方面,病人都处于信息弱势方,这一点其实高端医院和公立医院是一样的。

香港模式在门诊上价格则非常透明,不至于让普通用户因为价格而怯步,相比公立医院过度治疗和开药的情况,打包收费的总价格其实在很多情况下并不一定高于公立医院,甚至会低。还有一个好处则是,用户在价格已定的情况下,如果选择了这家医院,更多原因是认同了医院的服务水平,尤其对于教育水平偏高的中等收入人群,就医体验是第一位的,这在一般的公立医院无法得到。这就促使医院和诊所把重心放在服务上,回归了医生医者的本质。

另一个方面,除了价格,吸引中端客户的原因还有医生的背景。阻碍民营医院在中国发展一个很重要的原因是缺乏优秀的医生,医学水平和安全性不能保证。而上述案例中的两个香港模式的医院和诊所,大部分医生都来自于体制内,尤其是港大深圳医院,是当地政府支持的公立医院项目,引进香港和内地优秀的医生。而卓正医疗虽然是连锁诊所,但创始医生来自于协和等知名公立医院,在中国消费者眼中是品牌和安全的保证。

这一点是其他民营医院甚至高端私立医院所缺乏的。很多民营医院依赖公立医院医生坐诊,往往是流动的,不能保持服务质量,在处理急诊和手术的时候,用户担心不能保证医疗安全而避免选择这类医院。而高端私立医院因为要接待很多外籍用户,很多医生都有国外的背景和职业资质,但本土中端用户却担心这样的医院没有经过国内公立医院的磨练,缺乏经验。

总结下来,中端消费者是新生代医院看好的板块,相比高端市场,中端市场规模更大,消费群更广,年轻、教育程度高的用户更多,这部分群体的需求会是未来推动整个中国医疗服务市场转型最大的力量。香港医疗模式在价格透明、人才质量上有一定优势,未来往中端发展的潜力比较大。

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村夫日记

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