财新传媒
2016年06月17日 07:25

分流:承载不了的医院规模

当前医疗服务体系的最大难题是大医院大小通吃,什么疾病都看,从而形成了巨大的虹吸效应,无论是医生还是病人都最终被大医院吸引,从而形成一个个的巨无霸医院。巨无霸医院是一种极不经济的医疗服务模式,不仅摧毁了基层医疗服务,也推升了自身的运营成本,形成了巨大的医疗浪费。为了维持运营,大医院必须不停的获取更多病人以维持自身的生存,这造成了进一步的恶性循环,推高了整体的医疗费用开支。   为此,中央政府力推分级...
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2016年06月15日 07:37

交叉销售渠道:健康险的另一个市场想象

相比寿险和体检等产品,健康险及健康管理服务的体量较低,因此,交叉销售成为多产品公司的一种推量手段,比如将健康险以及健康管理服务打包在寿险中出售,快速增加用户基数。 

交叉销售可以在短时间内推高捆绑产品的出售量,但面临的问题是用户需求与捆绑产品是否匹配,是否能长期持续的问题。首先,用户购买主产品以及获得捆绑产品的预期和动机可能很不相同。由于中国市场的发展特性,中国的寿险产品很大程度上重回报而不是保障...

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2016年06月14日 07:58

精准医疗的挑战和趋势(下)

精准医疗未来市场的趋势

在分析了精准医疗自身所面临的挑战以后,可以对精准医疗在中短期内的发展趋势做出一个简单的判断。

首先,中国市场的技术研发能力仍不乐观,中短期内仍将受制于国外上游厂商。而且,随着上游厂商进入下游,整个市场都将面临很大的挑战。比如Illumina创设了新公司Grail,开发癌症早期检测方法,一举进入下游行业。因此,中国企业在基因测序产业上只能更多进入中下游测序服务,但这需要依赖设备的大量投...

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2016年06月13日 07:19

精准医疗的挑战和趋势(上)

随着华大基因即将在A股上市,精准医疗在中国市场的发展正受到越来越多的关注。如何去判断精准医疗在中国市场的发展趋势,其自身的发展又将面临哪些挑战,应对挑战所拥有的资源和手段又将如何影响到市场的走势?

精准医疗本质上是一种个性化医疗,既包括对疾病的早期筛查和预防和帮助医生做出准确的临床决策,也包括治疗的过程中所提供的一系列服务,比如合理用药、精准外科以及针对重症和疑难杂症的精准的靶向治疗。不过,目前最...

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2016年06月07日 07:35

医院药占比控制亟待配套政策

自从2015年5月在城市公立医院改革的文件中明确到2017年底之前药占比要下降到30%,在医改已经全面铺开的各个省份的公立医院都开始将其作为一个重要的考核指标分解到下属的各个科室和医生。为了达到药占比下降的目标,政府在医改试点省份允许服务费用提高并加大了财政补贴,以弥补医院和医生因为药品收入减少带来的损失。

药占比下降到30%的政策出发点是降低药品总开支,从而实现医疗费用过快增长的控制。但是,药占比下降的相关配...

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2016年06月05日 06:19

控费:从改变医疗服务模式起步

政府作为医疗费用的支付方,同时也作为医疗机构的监管者,怎样通过激励手段引导医疗机构改变自己的行为方式,从而与支付方达成共同目标——控费并执行这一目标,一直是一个非常棘手但又关键的问题。要分析这一问题有三个方面需要考虑: 激励的方式,考核的标准,以及最终的目标和长期影响。   作为奥巴马医改的一部分,2012年Medicare的管理机构CMS推出了Medicare Shared Savings Program (MSSP),这个项目要求参与的ACO能够通过...
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2016年06月03日 07:27

医药市场变局初现

在医疗控费的大方向下,作为中国整体医疗开支50%以上的药品市场始终是政策密集出台的重中之重。与之前的主要以降低药价的方式来控制药品开支不同,自从2015年以来的密集政策出台对药品从生产、流通到采购和最终的使用环节都进行了全面的政策突破和加码。从目前来看,整体的政策设计非常全面而富有弹性,通过对整体链条的层层推进,意图部分根治目前医药市场的扭曲现状。

首先,通过医改试点的区域扩大,强制要求公立医院取消药品...

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2016年06月01日 07:32

互联网医疗进入线下能否起死回生

受制于中国医疗体系的复杂性和支付方的单一,互联网医疗正面临很大的发展困境。除了一些拥有较好资源或已在行业内深耕多年的公司,其他依靠资本在短期内堆砌出来的公司都面临较大的挑战。在线上已经无法再继续给资本市场讲故事的大背景下,线下的故事就成为了互联网医疗的救命稻草。无论是进入线下的诊所、社区卫生中心还是直接收购医院,都成为下一个故事的图景。

但互联网医疗进入线下无助于其自身业务的展开,在资本市场趋冷...

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2016年05月30日 07:28

互联网医院亟待监管

长期以来,中国医疗体系面临较为严重的结构性扭曲,医生的服务性收入长期被压低是其中最重要的一个挑战。在以药养医的现状下,医生必须依靠开具更多的处方来提高自身的收入,这导致医疗行为更多的偏向过度治疗。随着医保资金的趋紧,支付方对服务方的监管正在逐步加强并日趋严格。同时,随着全国范围内的医院药品加成的取消,为了控制成本,医疗机构对医疗行为的监管也强化了。

随着医疗行为被日益控制,医生的收益正在受到影响...

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2016年05月26日 07:29

国家药品价格谈判所带来的市场机会

近日,首批国家药品价格谈判结果公布,慢性乙肝治疗药物替诺福韦酯,非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼和吉非替尼这三种药品的降价分别达到了67%、54%、55%。

用不起药一直是大病治疗在中国的一大伤痛,一些重症治疗药品在中国无法扩大适用范围,也一直是产品销售的一个困境。为了切实解决市场面临的两难处境,此次由中央政府来和药企进行集中谈判也明确表达了政府对以量换价模式的认可。伴随着高价药品进入医保的实际执行,将产...

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2016年05月25日 07:16

从SEQUENOM看无创产前检测的市场前景

从SEQUENOM看无创产前检测的市场前景

Sequenom是国外基因测序中游企业的代表案例。这家公司的核心业务是无创产前基因检测服务(NIPT),2015年的检测样本数量是18万例,(其最主流的产品是用于唐氏筛查的MaterniT21)。其他几家同领域的公司还包括Verinata Health(Verifi)、Ariosa Diagnostics(Harmony)以及Natara(Panorama)。

从Sequenom的发展情况来看,NIPT的发展有这样三个特点。

首先,在美国用于高危产妇唐筛的无创产前检测已经广泛被商业保险和联邦政...

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2016年05月23日 07:39

寻求新增长点:远程问诊进入慢病管理

面向大众的远程问诊虽然在美国获得了爆发式增长,但行业增长天花板已经隐然浮现。控费虽然是远程问诊的主要推动力,但作为主要支付方的雇主却越来越认为远程问诊只是提高可及性的手段而非控费的手段,因此雇主对远程问诊服务单独采购的意愿日益减弱。这使得远程问诊最终只能成为保险公司的增值服务,而且,针对小病为主的远程问诊并没有太大的竞争优势,市场竞争将日益激烈,一旦保险公司自身来运营这样的服务,第三方的发展就受到...

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2016年05月19日 07:15

远程医疗的雇主市场:保险产品的附庸

远程问诊服务一直被认为是支付方有效的控费工具而被广泛的采纳,但近来的一些信息表明,对于某些支付方特别是雇主来说,远程问诊更多的是为解决医疗服务的可及性。而且,由于其使用过于低频,很多雇主并不愿直接采购,而更多的希望远程问诊被整合进保险产品中,从而有利于他们打包购买。

在近日召开的美国远程医疗协会年会(American Telemedicine Association conference)上,美国最大的医疗保险公司UnitedHealth和其远程医疗...

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2016年05月16日 07:09

下一个BAT不会是医疗服务

在经济新常态下,大部分行业不仅已经无法获得高速增长,很多甚至面临紧缩。但医疗行业仍保持着高速的增长,按照目前的增速,市场规模基本每五年就要翻一番。这也吸引了大量行业外资本的关注,在过去两年有大量资本和人才涌入这一行业,但医疗是一个高度受政策管制的行业,并不是有资本就能成功的领域。因此,虽然市场期待医疗行业出现下一个BAT,能拥有快速复制的商业模式并出现统领全国的巨无霸;但市场或许很快将对此失望,不仅...

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2016年05月11日 07:28

非赔付型健康险无法与医疗机构嫁接

目前的健康险市场以定额赔付的重疾险和提供有限保障的企业企补产品为主,健康险市场的大部分产品都无法与医疗服务真正嫁接。定额赔付是针对事件发生后提供一笔金额,这种定额操作的方式与医疗服务是割裂的。也就是说,用户除了得到一定的财务保障之外,无法在医疗服务上获得支持和帮助,一旦发生疾病,也就意味着和保险公司的关系结束了。

企业企补产品针对的大部分是体制内的医疗服务,无法影响到服务的提供方(公立医院),而...

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2016年05月09日 07:19

公立医院特许经营的挑战

公立医院特许经营模式的正式起步对于医疗市场并不是兴奋剂,对体制外医疗服务的发展也很难带来较大的改观,只能作为一种特殊的经营模式而存在于市场,且高度受制于政策,很难成为未来主流的发展模式,也无法成为撬动医疗服务市场化的基石。

本质上来说,特许经营只是合法化的公立医院自我扩张的盈利性工具。通过与资本的结合,公立医院可以较为容易的摆脱非营利性的束缚,通过特许经营的分院获取进一步的收益。但这并不是公立医...

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2016年05月04日 07:04

以处方为载体的慢病管理:WELLDOC的市场悖论

WellDoc一直是中国慢病管理公司的标杆企业,但我们的研究显示这种模式自身的局限很大,而且并不适合中国的医疗土壤。

WellDoc到目前为止是美国唯一一家获得FDA许可作为处方提供给病人的糖尿病管理软件。WellDoc创立于2006年,在2010年之前,公司将主要精力用于产品开发以及临床实验并证明其有效性上。2010年,WellDoc发布了其临床实验数据,结果显示使用其II型糖尿病管理工具BlueStar的用户的 A1C在12个月中下降1.9个百分点,而...

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2016年05月03日 07:25

LH INSIGHTS会员专属研报即将发布:《精准医疗商业化挑战》

二代基因测序仪成本的下降带动了基因测序行业的商用化,但目前只催生了无创产前检测领域市场的成熟。精准医疗下一步的发展重点集中在癌症的筛查和治疗,技术虽然在某些领域取得了突破,但大规模商业化能力尚不具备。精准医疗受到了产业公司以及政府的积极扶持,投入大量资金以推动这一领域的发展,但由于技术在很多方面尚不成熟,商业化的能力如何?未来可能发展成熟的投资点在哪里?风险如何控制?

Latitude Health将于5月底正...

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2016年04月28日 07:28

B端:互联网医疗的发展路径

尽管互联网医疗在现阶段无法成为一个真正的产业,但很多细分市场仍有机会。但哪些细分市场更有机会,他们的发展路径和突破口在哪里?

从本质上来说,市场早在2014年就意识到缺乏支付方是中国互联网医疗的最大瓶颈。但是,对于支付方,市场不甚了了,以为有了支付方就万事大吉,还是可以按照现行的模式运营下去。殊不知一旦支付方真的进场,整个市场格局和原先的发展逻辑将完全改变。在《面向C端的互联网医疗注定失败》一文中对此...

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2016年04月27日 07:16

家庭医生建立关键:支付和流程标准

4月18日,中央全面深化改革领导小组第二十三次会议审议通过了《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》,提出以签约服务方式、内容、收付费、考核、激励机制、技术支撑等方面实现突破作为重点;推进家庭医生签约服务,要优先覆盖老年人、慢性病患者、结核病等慢性传染病患者、严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群;与此同时,还要求对家庭医生要有职业保障措施。而在此前2015年国务院公布的《国务院办公厅关于城市公...

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