财新传媒
2018年05月21日 07:41

OSCAR HEALTH终获盈利 保费上涨是关键

近日,美国多家商业医疗保险公司的个险部门宣布盈利,而以科技导向著称的Oscar Health也在持续巨亏5年之后宣布在2018年一季度盈利。与其他大中型个险机构相比,Oscar Health获得盈利的时间点较晚,这再次暴露出小公司自身的弱势。截至2017年三季度,已有20多个州的Blue Cross Blue Shield宣布其财务状况获得明显改善,开始产生盈利。而2017年全年,Oscar Health保费规模收缩到2.29亿元,但仍巨额亏损1.27亿元。

2018年一季度Osc...

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2018年05月16日 08:21

远程影像在中国的局限性(上)

由于医疗器械进入大医院变得越来越困难,以及政策对影像服务进入基层的鼓励,远程影像服务作为能够衔接基层和大医院的一种模式受到市场的亲睐。中国目前在远程影像领域的发展主要偏重技术领域,主要是由地方政府推动的区域性医疗体系带来的远程影像在技术和服务层面的需求。不过,在对远程影像服务的价值进行肯定的同时,投资者必须认识到远程影像不同于远程问诊以及远程心电这两类更常规服务的特性,远程影像由于使用频次低而对专...

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2018年05月14日 07:45

远程影像服务的土壤和发展条件

编者按:近来,有关远程视界的崩溃引发了市场诸多的讨论,远程医疗是否真的能为基层赋能也成为了关注的焦点。且不论融资租赁模式自身的问题,就医疗设备投放并提供远程服务的模式来看,中国市场仍然面临诸多的挑战,绝非简单的政策和资本就能快速推动的。本周LH将刊发多篇文章,就远程影像这一最受关注的领域来做一简单的分析。第一篇文章是有关一个成熟公司的案例分析。

美国远程影像服务公司vRad(Virtual Radiologic Corpora...

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2018年05月10日 07:46

妇产科面临多重挑战 民营机构急需转型

近年来,妇产科过去几年一直受到资本追捧,尤其是二胎政策放开之后,资本普遍看好将带来的量增效应。妇产科专科医院的民营化趋势已经非常明显,私立医院占机构总数的90%。

不过,妇产科专科医院的经营也面对相当大的挑战,这一方面是由于房屋、人才、新建等成本增加,一方面是由于市场竞争激烈,民营资本密集布局,在一二线城市的获客及留客成本增加所致。

人口结构变迁首先对分娩市场的发展不利。25岁到40岁最适合生育的女性...

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2018年05月07日 07:38

互联网医院的创新陷阱

总结而言,以互联网医院为外衣的远程问诊还处于早期发展阶段,其发展的阻碍是:最适合进行远程问诊服务的基层医生的实力和基层医疗机构的配套实力过弱,不能让病人信任。而大医院无论从收入模式还是医生定位上都并不适合做B-B-C的远程问诊。因此,只有基础医疗体系获得了强大发展以后,远程问诊才有大发展的可能性,而目前的互联网医院不过是市场的过渡形态,难以成为未来发展的主流模式,如果以目前的针对C端的模式去估计未来的发...

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2018年05月04日 08:20

商业模式悬空 互联网医疗新规无力推动市场

近日,国务院发布了国务院办公厅正式发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(以下简称《意见》)。《意见》主要包含三个方面:健全“互联网+医疗健康”服务体系、完善“互联网+医疗健康”的支撑体系和加强行业监管和安全保障。但这一政策的出发点是为了推动分级诊疗和强基层的措施,更多的是加强公立医疗服务体系在基层的力量,并不是为体制外的第三方机构创造商业机会。互联网医疗在经历了数年的发展,至今没有成熟的可...

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2018年05月02日 07:33

基础医疗投资面临变局

面向基础医疗的投资自从2015年以来渐成风潮,这主要是由三个方面推动的:政策、其他形态转型和外部资本的涌入。虽然政策支持力度较大、资金持续注入,但受制于基础医疗的市场特性和中国市场的独有挑战,基础医疗市场的发展仍须尊重其内在规律,无法获得爆发式增长。不过,随着中国经济的增长和用户消费能力和意愿的提升,体制外基础医疗机构的发展仍将获得一定的发展空间,但这一过程较为漫长且财务回报并不明确,并不适合快进快出...

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2018年05月02日 07:24

研报发售:《变局:基础医疗的挑战和趋势》

在诊所投资的热潮下,中国体制外基础医疗的发展看似是获得了很大的支撑,但事实上,基础医疗的发展自身仍然面临较大的挑战。在这些挑战性的因素没有出现彻底的改变前,体制外的基础医疗无法获得大规模的增长。这些挑战因素既包括了体制内的医疗机构尤其是大医院对基层的挤压,也包括基层医疗机构获得政府持续输血后对体制外医疗机构的挤压。

从市场现状来看,过去多年的医改并未扭转大医院的扩张,三级医院的门诊量和住院量持续...

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2018年04月25日 07:38

慢病管理:支付和依从性陷阱(下)

依从性挑战:需要线上线下结合

在用户端,慢病管理的最大困难是依从性。影响依从性的因素很多,有个人因素如对疾病的重视程度、生活方式、文化环境等,这些因素与个人的经济情况、学历、年龄、性别有密切关系。除此之外,决定依从性的更多的是能够改变个人本性里懒惰的外力因素,因为对于一个总是不按时吃药的人来说,要按时吃药是需要外力影响的,这与经常吃垃圾食品的人要改变饮食习惯一样。

在改变个人习惯上,财务上的激励...

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2018年04月23日 07:45

慢病管理:支付和依从性陷阱(上)

在过去的10年,慢性病人数在中国呈现爆发性增长。对于慢病患者来说,不仅自身的生理和心理面临长时期的压力,也给自己的家庭带来了很大的负担。对于这类慢性病,药物和医疗器械只是起到了部分控制病情的进展,要延缓和控制病情的发展,更多的是需要病人改变自己的生活习惯并对自身的饮食和运动做出规划。

但是,目前中国的整个医疗体系是为急性疾病和重症所设置的,并没有足够的空间留给慢病人群。这为慢病管理服务创造了空间,...

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2018年04月20日 07:47

互联网医院新规利空平台型公司

2018年4月,国务院审议通过了《关于促进“互联网+医疗健康”发展的指导意见》(以下简称“《意见》”),《意见》允许依托医疗机构发展互联网医院,医疗机构可以使用互联网医院作为第二名称,允许在线开展部分常见病、慢性病复诊等。

《意见》对推动互联网和医疗服务结合有着促进的作用,但如果结合医疗服务发展趋势来看,互联网医院貌似获得了政策的推动,但实则对于自身不拥有医疗机构的平台型互联网医院来说,政策带来的是实...

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2018年04月18日 07:58

药店分级管理将推动市场洗牌

广东省食品药品监督管理局印发《药品零售企业分级分类的管理办法(试行)》的通知,自2018年4月15日起,“根据药品零售企业设置条件与药品经营范围、经营规模的适应程度,核定的经营范围从小到大分为一类、二类和三类,相对应的企业分别简称为一类店、二类店和三类店。”一类店经营范围限定为非处方药。二类店经营范围限定为非处方药、处方药(注射剂、肿瘤治疗药、抗生素、生物制品、二类精神药品、医疗用毒性药品、罂粟壳、中药...

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2018年04月16日 07:36

合理检查或成医疗控费的下一个重点

合理检查或成医疗控费的下一个重点

医改以来,尤其在2015年取消药品加成和对药占比实施30%的强制考核以来,药品占医院总收入比例有了更大限制,尤其在基层医疗机构,药品零差率和补贴缺口带来了很大的财务压力。为了弥补收入的缺口,一个明显的趋势是医疗机构的检查增加了,这对病人和医保基金来说,控费的压力将再次增加。

三级医院的检查规模从2009年以来年均增长率接近30%,二级医院也达到了17%左右,基层最低,为15%左右。在药品改革最明显的基层,检查相应...

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2018年04月11日 08:13

医疗创新的局限性

基于医疗创新的特殊点,在这一行业的创新公司必须考虑到创新的局限性,具体涉及几个核心方面。

首先是明确创新的目的是什么。以远程问诊服务Teladoc为代表的技术的创新目的是帮助支付方节约费用,因为线上服务的价格比线下低,可以帮助支付方节约费用。这是这种模式受到美国雇主看好的直接原因。然而,威胁这一创新目的的因素也有很多,包括较高的营销和推广成本,以及较低的用户使用率。最主要的会击溃这一创新目的的因素是,随...

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2018年04月09日 07:32

CAREPASS的失败:保险公司如何定位健康管理服务

美国医疗保险公司Aetna旗下的移动医疗平台CarePass失败后,美国保险公司对数字医疗投资的态度日渐谨慎,更看重产品对其主营业务的有用性。最明显的一个转变就是:是否短期内能体现降低成本的效果。

2013年,Aetna高调推出CarePass,希望通过这个平台让用户把各种可穿戴设备上的数据传上来,并根据自己的健康目标设定健康管理计划。用户同时还可以通过CarePass平台查找疾病信息、预约就诊等。但经过短短两年,CarePass就停止了运...

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2018年04月04日 07:44

凯撒:HMO模式局部成功的特例

凯撒医疗是美国整合医疗模式的重要典范。凯撒以HMO(health maintenance organization)形式运营,HMO是国外管理式医疗(Managed care)的一种形式,如果通俗来理解,可以说是一种“闭环”。在这个HMO网络里,支付方和服务方有一定的约定折扣,为会员打包提供较为实惠又质量可控的医疗服务。会员通常被要求选择一名首诊医生(primary care physician)作为守门人,如果需要由守门人转诊至HMO网络内的专科医生,。在HMO网络内就医的...

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2018年04月02日 08:18

医疗创新的动力和方向

创新是一个老生常谈的话题,但却常谈常新。一种新的产品或服务能否最终获得一定数量用户的购买,是检验其最终能否获得规模化市场的主要因素,也是检验其是否最终取得阶段性成功的关键。但是在发展的早期,创新能否被市场认可是难以预测的,这就非常考验决策者的能力,但正因为预测的困难,也使得创新本身充满了魅力。

一般来说,创新的表现形态主要集中在两个方面:商业模式和技术变革。但创新的商业化只是市场发展的表面现象,...

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2018年04月02日 08:09

《创新陷阱:医疗投资的挑战》出版

《创新陷阱:医疗投资的挑战》出版

虽然医疗投资火热,但市场上成功者较少,很多外部资金进入后发现医疗投资的挑战巨大。无论是从需方还是从供方来看,中国医疗市场的现状决定了创新面临巨大的陷阱,医疗投资的挑战远大于机会。

为了更好的让市场理解医疗投资的困境和挑战,继2015年的《互联网医疗大变局》一书之后,我们在2018年推出新著《创新陷阱:医疗投资的挑战》。该书对医疗投资既进行全面总括性分析,又对公司个案进行微观解剖的点面结合。对从业者尤其...

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2018年03月28日 08:20

医疗服务投资的趋势:填补市场缺口的挑战

在大规模变革的时刻,医疗服务市场未来发展趋势并不清晰,未来什么样的发展模式更符合大势,哪些领域可能会获得增长的动能?通过分析2011-2016年的医疗服务数据,我们试图发掘市场的长期趋势并找到潜在的机会。

从供给上来看,公立医疗机构仍然是医疗服务的主体。虽然民营医疗机构的数量已经大大超越公立医疗机构,但无论是床位数还是大型医院的占比,基本是公立医院占据绝对的主导地位。而从床位数量上来看,虽然需求较大、供给...

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2018年03月26日 07:54

支付方强化控费将削弱医生集团

近日,美国Physician Advocacy Institute(PAI)委托Avalere所进行的一项调研显示,在2015年7月到2016年7月的一年间,美国的医院收购了5000家医生组织,新雇佣了1.4万名医生。而从2012年7月到2016年7月,医院新雇佣的医生数量增加了63%。美国的少于3个人的独立执业正在日益减少,越来越多的医生和医生组织加入了大型医疗机构。

在医疗控费的压力下,美国医生的自由执业越发困难。由于小型组织和支付方议价能力差,在价值医疗的推...

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