随着医疗开支不断上涨，商业保险公司为了节省医疗费用，开始投资布局比传统医疗服务更低的新型医疗服务领域应急医疗中心。

应急医疗中心的定位是半个急诊室，旨在替代急诊室，解决非危急生命的问题以及一些常规疾病，比如骨折、急性感染、外伤、流感等。应急医疗中心配备的医生通常是基础医疗医生以及更资深的专科医生，服务人员的素质明显高于快速诊所。

根据Urgent Care Association的数据，从2014年到2016年，美国应急医疗...

从2017年的医保政策发展来看，医保保障的发展是有放也有收。

医保的放，也就是保障增加上，包括两个方面。第一是在农村保障福利上要进一步提高，由于新农合与城乡居民保险的合并，农村用户的保障将会提升。在2017年4月人力资源社会保障部财政部发布的《关于做好2017年城镇居民基本医疗保险工作的通知》中，明确表示：力争2017年基本建立城乡统一的居民基本医疗保险制度。整合过程中，个人缴费实行分档的统筹地区，最低档应不低于...

2017可谓药品和器械市场的最重要的转型之年，政策和市场未来的风向标在这一年都已经非常明确。虽然并没有类似前两年那样的重磅政策出台，但对之前政策的深入和优化对市场的影响更为深远，而且随着CFDA（国家食药监总局）对药企的研发、生产和流通的监管日益主动，药企面临的压力不再仅仅来自终端销售渠道，而是来自整个产业链条。

从行业方向来看，创新和精细化管理将是未来发展的主线，原来的粗放而野蛮的发展路径将不再有效，...

自从2010年以来，在老龄化和疾病谱转变造成的支出压力下，各国的支付方开始了改革，从而引发了服务方和产品方的巨大变革，这也引发了大量资金的投入，认为这是未来新的高速增长点。但是医疗服务是非常特殊的行业，自身所具备的区域性强和可扩展性弱都非常明显。作为一个缓慢而沉重的行业，医疗服务和相关的产业已经都拥有了主要的市场竞争者，后进入者虽然在技术上可能有一定的优势，但后发优势并不明显，无法在正面与现有模式竞争...

与前两年相比，2017年的医疗政策并不是非常频繁，但对之前政策的深入和优化对市场的影响更为深远。中国的医保体系正面临前所未有的压力，2017年的政策主基调更多的是强调医保在整体改革中的方向性作用。医保控费虽然是政策的核心出发点，但具体手段不再仅仅是通过行政化指标压缩，更多的通过精细化监管并进而有效控制服务方并在战略层面影响产品方的发展方向。

虽然在2015-2016年，政策从遏制和分流两个角度来展开控费，但仅从服...

Home Hero是一家基于移动互联网的入家护理公司，于2013年年中创立，Home Hero的目标是建立提供入家护理服务的平台，旗下护理人员全部是合同工，Home Hero为他们提供移动端的展示平台，提供详细的个人履历信息以及沟通方式，并建立一套数据库算法，将用户递交的护理需求和护理人员的专业能力、地理位置和提供服务的质量迅速匹配，为用户找到最合适的服务。同时，Home Hero让用户给服务者打分来保证透明性。

由于护理人员全部是合...

自从2015年以来，医改政策对基层的扶植力度非常大，基药目录取消、医联体、家庭医生和多点执业政策的连番出台都是为了推动基层医疗的发展。虽然基层的门诊和住院人数在绝对值上都获得了增长，但在所有的诊次和住院量的占比依然是下降的，医院特别是是三级医院依旧是逆势上涨。这固然是因为政策推出到显示效果会有时间的差异，但也必须承认当前政策仍有较多的问题和不完善的地方。

推动基层发展的核心动力是为了解决医保资金紧张...

2017年12月， Kindred被健康险公司Humana及两家私募基金收购，这项收购的价值达到40亿美元，其中包括Kindred Healthcare32亿美元的主债务。Humana, TPG, and Welsh, Carson, Anderson & Stowe LP将共同拥有Kindred 的入家护理及临终关怀业务，同时两家私募基金还将接收Kindred旗下的77家急性期后长期照护医院以及19家康复机构。

Kindred Healthcare的长期债务达到了32亿美元，而其2016年的总资产为60亿美元。Kindred Healthcare...

其次，院外市场正在获得逐步的量增。目前主要的医疗开支仍然是集中在医院内，按价值付费只是对其控费的一种手段，通过赔付费率的降低来完成控费。因此，院外市场虽然在快速增长，但其体量并不能与院内相比。不过，院外市场的快速发展仍将会是未来的趋势，这将催生诸多的市场创新。

第一，增长最快的是远程医疗市场。由于远程医疗能够直接为支付方节约诊疗费用，因此其获得了各类支付方亲睐，但采购比例最大的还是集中在大公司。...

近日，国际卫计委宣布，截至2017年11月底，全国95%以上的城市开展家庭医生签约服务工作，家庭医生签约超过5亿人，人群覆盖率超过35%，重点人群覆盖率超过65%。这一数据引发了较大的争议，中国的基层医疗积贫积弱已久，何以有能力在短短几年就能为超过5亿人服务？中国基层医生尤其是全科医生长期短缺，服务的供给从何而来？

从卫计委近日的回应来看，中国的家庭医生和国外的家庭医生并不是一个概念，更多的是承担公卫的任务。“签...

在美国联邦医保为主的支付方持续的控费压力下，医院普遍面临由于住院量下降带来的营收和利润的双降。为了应对这一趋势，在非营利性医院市场上，领先的医疗机构普遍通过做大规模来降低成本，以及拓展病人获取的渠道。

根据近日披露的Cleveland Clinic（克里夫兰诊所）2017年三季度的财报来看，支付方对医院的压力持续增加，Cleveland Clinic三季度的营业利润是3970万美元，与去年同期相比下降32%，运营开支的增长是3.3%，但病人的...

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在老龄化和疾病谱改变所引发的医疗开支压力下，全球各主要经济体在过去十年都纷纷加强了支付方的力量来控制医疗费用的快速上升。但在部分国家和地区，医疗保险的覆盖仍面临一定的缺口，这在多元化支付市场的美国和单一支付方市场为主的中国表现尤为明显。美国商业个险市场的扩容和中国新农合保险的大发展都给市场带来了大量新用户。虽然引发覆盖面不足的原因不同，但医疗保险覆盖面的增加是有效提升社会保障的重要手段，会大大提高...

与美国市场的相对成熟不同，中国市场的发展还处于非常早期，正从被动控费向主动控费发展。不过，整体的变革幅度是相当巨大的，将直接重塑产业格局。直接控费将是中国这轮变革的重点，将快速上升的医疗费用增幅有效降低是核心目标，医疗质量和疗效等只是次要重点。从这一点上来说，此次改革更多的类似20世纪80年代美国CMS所推动的改革，以及在90年代到21世纪以来在世界各个主要经济体所推动的医疗改革。上一轮改革除了在院内推动改...

在英国，商业医疗险作为全民覆盖的国家保险（National Insurance）的补充形式而存在，大约有11%的英国人自己或由公司购买了商业医疗险，商业医疗险占英国总医疗开支的3%左右。英国的商业医疗险会员中，80%以上是团险用户，个险用户只占20%不到。

英国的商业医疗险不覆盖既往症，主要覆盖投保后出现的急性疾病和受伤，但很多保险计划并不覆盖慢性病和部分无法治愈的疾病。一部分保险计划对慢性病导致的急性发作所需的治疗进行报销...

2017年，医疗咨询公司Latitude Health进行了一项为期3个月的调研，本次一共有644名中等以上收入的子女参与了对父母养老以及自身养老方式的调研。在参与养老方式调研的用户中，男性占52%，女性48%。用户有59%年龄位于31岁到40岁之间，22%位于41岁到50岁，30岁以下用户只有17%。76%的用户已婚，单身或离异用户占24%。

在家庭年收入上，48%用户的家庭年收入位于30万到60万，年收入60万到100万的用户占27%，100万以上用户占25%。参与...

根据卫计委的统计数据，2016年中国全国新生儿的数量是1,846万，按照平均高危比例是20%，针对高危人群的筛查需求在360万以上。从样本的潜力数量来看，似乎在中国有很大的量的优势，然而这是否能变现，在中国最大的难点是支付方。

目前无创产前基因检测的市场价格大致在1700元到2500元左右，深圳是唯一将这一服务纳入医保的城市，目前在深圳自费价格是855元，医保报销400元。从支付的可能性上来分析，有这样三个值得注意的趋势。

康复医疗服务市场的投资风险主要来自医院生态系统的改变所需时间和投资预期能否匹配。虽然医改正在大力推动医疗服务模式的转变，支付方也正变得日益强势，但大型公立医院的转变并非一朝一夕就可以完成的，其间可能会面临多重反复。无论是优秀的医疗服务人才还是病源，目前主要还是集中在大型公立医院手中，只要他们不愿意转变现有服务模式，康复医疗机构就很难在服务增量上快速获得增量，影响到投资回报周期。

进一步来说，即使...

凯撒2017年表示会和Target合作，未来三年在南加州地区新开31家快速诊所，由凯撒提供服务。这些快速诊所会配备执行护士来提供常规医疗服务，包括儿科、妇科、慢性病如糖尿病常规跟踪检查、皮肤科基础问题、以及常见病如感冒咳嗽。同时这些快速诊所还将配备一名远程医疗医生在线提供服务。

而在华盛顿州，凯撒主要在西雅图地区和周边布局快速诊所，在连锁药房Bartell Drugs中开设快速诊所CareClinic，目前已经开了12家。

凯撒的...

PBM（药品福利管理）的全称是Pharmacy Benefit Managers，主要是指为药品的支付方提供服务和管理的机构。其主要工具是建立药品目录、保单处理、药店网络管理、对药品折扣的谈判和管理，以及邮寄药品和特药的服务。

自从20世纪60年代以来，美国PBM逐渐在市场取得动能，在2003年后获得巨大的发展。这主要是因为Medicare Modernization Act得以通过，针对药品的Medicare Part D（Medicare Prescription Drug Coverage）得以创立。由...