财新传媒
2017年09月15日 08:24

医院投资的定位:针对供给的缺口

目前中国的公立医院属于强供给的状态,虽然大医院人满为患,但整体的服务可获得性在整体公立医院板块仍然是很强的,这种大环境没有给民营板块太大的生存空间。如果对比一下其他地区可以看到,民营板块的发展空间需要针对公立服务的供给缺口才能做大做强。

比如香港的医疗体系分公立和私立两部分,公私两部分占医疗总花费的比......

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2017年09月11日 07:50

外资医院在中国的战略定位挑战

外商独资的模式让投资方在医院运营上有绝对的话语权,引入国外管理和运营理念上也比较有利。但要在中国打开市场,最核心的问题包括两方面,一方面是人才获取的问题,另一方面则是如何定位、定价,并明确谁是支付方。

医生的编制和体制内所提供的平台、名誉和品牌优势一直是阻碍私立医院吸引人才的重要原因,外资医院可以提供......

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2017年09月06日 08:08

非药品能否提振零售药店业绩

在成本高企和销售增长乏力的情况下,越来越多的药店将非药品销售作为提升业绩的一个途径。而对于线上的医药电商来说,非药品销售是主流,因为在线下药店布点密集的市场上,用户对远距离采购药品的需求非常不明确。因此,非药品作为市场的补充正日益受到重视。不过,非药品销售的挑战很大,尤其是对线下药店来说,还很难说进入非药品业务就能转型成功的。

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2017年09月04日 07:35

硬币的两面(下):中国高免赔额产品的挑战

中国的情况很美国有很大不一样。首先,美国购买低价高免赔额产品的用户中,很多人之前什么保险也没有买,是政策强制规定之后他们才必须购买一样产品,因此其中的小企业团险相对风险较低。而中国用户在已经有社保作为基础,要选择购买高免赔额产品是作为提升保障的考虑,这中间不存在强制性,就会有更大的逆选择倾向。第二,美国的高免赔额产品在达到免赔额之后还有一定的自付比例,双方都承担风险,由于美国住院费用极高,自付比例对于用户来说也是很大的负担。而中国现在的高免赔额产品......

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2017年08月30日 06:20

整合医疗组织(HMO)再遇重挫

由纽约州最大的医院集团Northwell Health所发起的HMO保险公司CareConnect在近日宣布关闭,这对主要由医疗服务机构发起的整合医疗组织(HMO)浪潮是一个较大的打击,市场也发展到了需要对HMO是否能帮助医院脱困进行全面检讨的时刻。

此次HMO的浪潮受到两个方面的推动,第一,支付方对医疗服务的支付方式进行了较大规模的改革,......

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2017年08月28日 08:14

中国医疗保障的两大缺口

门诊保障分层缺口

在门诊上,目前医疗主要有两方面缺口。首先是门诊在基础和专科治疗服务上缺乏区分。由于中国没有成熟的基础医疗服务体系,病人无论病情轻重都首选大医院就诊,而且有相当一部分病人倾向于寻找专科名医诊断日常疾病,理由是这可以让他们更加放心。

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2017年08月23日 06:59

原有逻辑解体 民营医院投资面临医改挑战

随着政府对公立医院的改革日渐深入,民营医院市场也受到了很大冲击。这对民营医院既是挑战也是机遇,如果能尽早转变原有模式来转型,将获得较好的市场机会。不过,由于一部分民营医院依赖于原有模式过深,难以转型,最终难免失败的命运。

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2017年08月21日 07:34

诊所利润空间低 规模化将面临投资挑战

受制于分散性和区域性的特征,更受制于中国医疗体系的复杂性和市场需求的错位,诊所在内地的发展并不容易,特别是在政府医保占据支付的主导地位的现状下,如果单纯以诊所来作为发展的主线,盲目复制来进行扩张,未来面临的挑战将极大。

从自身的特性来看,大规模复制的连锁化道路并不普适于诊所这一形态。以香港市场为例,虽......

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2017年08月17日 07:39

医院投资面临全方位挑战

除了医改对民营医院产生根本性的变革以外,其他的挑战因素并没有减少,而是日益扩大,这就对医院投资构成了全方位的挑战。

首先,民营医院目前的最大困境是人才。虽然公立医院主要依靠产品获利,而且工作环境并不好,名义工资不高,但实际收入远远超过民营医院,编制和职称评定主要依靠公立医院,而且,公立医院的就诊量大,......

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2017年08月14日 07:51

新型商业模式有待成型 关键要把握医院投资方向

在医改深化的市场环境下,医院投资正在面临较大的挑战。但机会与挑战并存,在新的市场格局下,民营医院的发展策略如能顺应市场大势,将会获得更为广阔的市场空间。

总体来看,以传统的医院发展模式来拓展市场的时代已经结束,但新型的商业模式还远未成型。在这样一个转折的关口,如何把握医院投资的方向非常具有挑战性。

......
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2017年08月10日 07:45

政府在疾病管理上如何突围?

政府在疾病管理上如何突围?

在疾病管理这一领域,政府的支持和直接投入会起到直接的推动作用,从其他国家的经验来看,政府的介入方法包括直接投资设立相关疾病管理项目、发起疾病管理计划并为提供服务的机构设立标准、推行服务人员认证标准等。这类服务的发起方有全国性的和地方政府主导的项目,通常政府扮演的角色有四个方面。

一是教育,明确疾病管理......

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2017年08月07日 07:43

药企在慢病管理上面临多重挑战

药企在慢病管理方面的工具主要围绕药品展开,目标包括用户教育、使用指导、医生教育、以及用户互动几方面。总体来说,药企作为产品方,服务能力较弱,能够深入到慢病管理的程度不深,大都集中在产品层面,比较泛,用户对慢病管理的体验和使用满意度并不高。
 
比如,GSK从2012起就在英国推出了针对哮喘患者的移动慢病管理工具 My asthma。针对哮喘的慢病管理。用户可以随时更新所在地的天气,温度和空气污染情况。MyAsthma根据用户填写的哮喘问卷,给出个性化指导方案,这些指导包括基于哮喘病专家的意见、旅行安全注意事项以及风险预警等。不过,就用户反馈看,目前这一应用还仅仅局限于数据记录和简单的建议,......
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2017年08月03日 08:29

硬币的两面(上):美国市场高免赔额产品

保险公司设置高免赔额是一种控制自身风险的办法,支付方认为由于在这种设置下,用户自身利益直接与医疗的当下开支相关,因此可以相对节制某些可以避免的医疗滥用,比如非危重情况使用急诊室,或者质疑某些不必要的MRI检查等。(不过,事实证明这种期望仍偏理想化,其原因将在后面部分讨论。)另一方面,高免赔额的设置可以允许保险公司以较低的保费推出产品,降低销售的难度,让更多人可以买得起保险。从理论上来讲,对大部分相对年轻,就诊频率不高的用户来说,他们最大的风险在于高额住院开支,平时的小病开支通过自费也可以看得起,而造成家庭财务困境的往往是住院,因此保障后面的风险确实是对个人风险控制角度来说是来说最有必要的。这......
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2017年07月31日 07:21

个险还是团险:医保上嫁接健康险的渠道抉择

保险公司在补充商业保险上要做大市场,就必须推高被保险人的数量,是否能做到,在不同的市场会有不同的土壤,也会影响到选择发展个险还是团险。
 
在英国这样的市场中,政府的保障和公立体系服务都非常强,私立无论在服务还是商业保险中都是冰山一角。总结来说,在国家保险覆盖广且有非常强的公立服务体系的市场,大部分人会选择政府的保险并去公立体系获得医疗服务,商业保险提供额外的保障,且由私立医疗机构提供服务,属于在政府计划外的一个市场。这一点英国和中国的情况有类似之处。
 
在这样的市场土壤下,商业保险要大规模推高补充保险的速度不会太快,有一定的市场但规模不......
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2017年07月26日 07:19

科技不是健康险的核心竞争要素

近年来,技术变革引发了向传统领域的渗透,健康险市场也不例外,多家公司号称以技术来推动市场的革新并籍此获得了高估值和大笔融资。但是,技术真能颠覆行业格局还只是行业发展的有力助推器?科技只是噱头来吸引大众的眼球还是有真正的价值?

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2017年07月24日 07:45

健康险:基于医保之上的保障

在保险全面回归保障的大环境下,商业健康险的发展也正在告别通过高回报理财型产品拉动高增长的时代,回归到真正为用户分摊风险并提高保障的轨道下。但在中国这样一个政府医保全覆盖的市场下,如果撇去高收益产品,以保障为核心的商业健康险市场要保持之前的高增长显然是不可能的,整体增速下滑是正常的市场现象。市场对保障的认知和接受是一个长期的过程,从短期来看,以保障为核心的团险市场将保持较大的稳定性,而之前以高回报吸引用户的个险市场将面临较大的退潮。
 
由于国家医保的广覆盖低水平的特色,这注定了商业健康险的发展必须基于医保之上来开发市场,加深和加宽保障是重中之重。虽然,高端健康险市......
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2017年07月20日 07:31

新型诊所的服务能力定位:能做和不能做

近日,美国的一家私募股权投资公司American Development Partners向美国最大的应急医疗中心(urgent care centers)运营商American Family Care投入了10亿美元,以帮助其再扩张300家应急医疗中心。自从平价法案(ACA)推动以来,作为急诊室(ER)的替代解决方案,应急医疗中心获得了大规模的增长。大量的医院都自己开设或与外部的应急医疗中心合作,以推动急诊室使用率的下降,从而适应医保和商保对医疗费用的控制。全美第二大商保公司Anthem更是在密苏里等几个州宣布不再赔付非必须的急诊室项目,要求用户前往应急医疗中心处理非真正急诊问题。
 
另一方面,以CVS的分钟诊所为代表的快速诊所也获得了高速的发展......
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2017年07月17日 07:09

小企业健康险市场机遇与挑战并存 前路在何方

​近日,美国号称以科技驱动的健康险公司Oscar Health和保险巨头Humana共同组建合资公司进入小企业健康险市场。在个险市场的巨亏之下,一些健康险公司开始将目光投向小企业市场,但小企业市场是一块美丽的馅饼还只是一个小众的市场,其主要的挑战来自何方?
 
伴随着大部分保险公司撤出基于保险交易所的个险市场,美国个险市场在过去几年的增长已经走到尽头。平价法案(ACA)推动的个险市场虽然提升了健康保险的覆盖面,但却给保险公司带来了巨额亏损,这使得大部分保险公司认为个险市场增长是并不值得并撤出了市场。
 
由于政策的不稳定和个险市场的供给日趋减少,美国团险市场再次......
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2017年07月13日 07:29

美国交易所个险市场是否趋向企稳?

美国交易所个险市场是否趋向企稳?
根据凯撒家庭基金会(Kaiser Family Foundation,KFF)最新的一份报告显示,美国个人健康险市场出现了一些积极的信号,这或许有助于市场的企稳。在医疗平价法案(ACA)下推出的保险交易所并没有给保险公司带来巨大的增量,反而带来了巨大的亏损,这导致过去几年很多保险公司都退出了交易所的个险市场。但2017年一季度的数据显示,无论是理赔率还是毛利都取得了很大的进步,亏损在逐步缩小,这背后的原因何在?
 
从数据来看,2017年一季度的医疗赔付率(MLR)下降较快,已经到75%,而在2015年是88%、2016年是86%。而在2015年MLR的全年赔付率是103%,2016年是96%,一般来说,全年的MLR比一季度要高10-1......
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2017年07月10日 07:56

中国康复产业链的市场机会与挑战并存

虽然中国的康复医院的私立占比已经高达64%,但康复从来不是医疗投资的一个重点。这其中的原因有很多:康复的单床收入低、要获得病源并不容易、大部分康复项目不能进入医保和康复人才奇缺等等。所有这些困难都制约了康复医疗服务的发展,也造成了大部分民间资本的进入只是非常小规模的尝试,而不是大规模的投入。
 
本质上来说,康复是受到支付方推动才能催生的行业,在中国支付方长期弱势的情况下,康复产业发展的缓慢也是情理之中。从美国市场的实践来看,康复服务获得了较大的推动力,正日益从院内向院外延伸,与护理服务相结合成为趋势。由于美国实行按价值付费后,医院的住院服务受到很大的压力,纷纷与门诊......
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